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    Pseudomonas aeruginosa

    Ein anpassungsfähiger Umweltkeim mit hoher Relevanz für die Wasserhygiene im Krankenhaus

    Pseudomonas aeruginosa gehört zu den bedeutendsten wasserassoziierten Krankheitserregern im Gesundheitswesen. Das gramnegative Umweltbakterium kommt natürlicherweise in Wasser, Böden und auf feuchten Oberflächen vor. In medizinischen Einrichtungen kann es jedoch zum Auslöser schwerer nosokomialer Infektionen werden – insbesondere bei immungeschwächten und intensivmedizinisch behandelten Patientinnen und Patienten.

    Seine besondere Herausforderung liegt in der Kombination aus ausgeprägter Umweltanpassung, Biofilmbildung und zunehmenden Antibiotikaresistenzen.

    Inhalte zu Pseudomonaden auf einen Blick

    Pseudomonas aeruginosa auf einen Blick

    • gramnegatives, aerobes Stäbchenbakterium
    • natürlicher Bewohner wasserführender Umgebungen
    • bildet stabile Biofilme auf feuchten Oberflächen
    • bedeutender Erreger nosokomialer Infektionen
    • ausgeprägte intrinsische und erworbene Resistenzmechanismen
    • hohe Anpassungsfähigkeit an unterschiedlichste Umweltbedingungen
    • besonders relevant für Intensivstationen und andere Hochrisikobereiche

    Warum ist Pseudomonas aeruginosa so außergewöhnlich?

    Nur wenige Umweltkeime verfügen über eine vergleichbare Fähigkeit, dauerhaft in technischen Wassersystemen zu überleben und gleichzeitig schwere Infektionen beim Menschen zu verursachen.

    Zu den wichtigsten Eigenschaften gehören:

    • Bildung widerstandsfähiger Biofilme
    • Überleben in nährstoffarmen Wasserinstallationen
    • hohe Anpassungsfähigkeit an wechselnde Umweltbedingungen
    • ausgeprägte genetische Variabilität
    • zahlreiche Resistenzmechanismen gegenüber Antibiotika
    • langfristige Persistenz in wasserführenden Systemen

    Wo kommt Pseudomonas aeruginosa im Krankenhaus vor?

    Feuchtigkeit bietet ideale Lebensbedingungen für den Erreger. Mögliche Reservoirs finden sich unter anderem an:

    • Wasserhähnen
    • Strahlreglern
    • Wasserzuläufen
    • Duschköpfen und Duschschläuchen
    • Waschbecken
    • Abflüssen und Abflusssystemen
    • weiteren wasserführenden Installationen

    Biofilme können sich sowohl in der Trinkwasserinstallation als auch direkt an den Entnahmestellen entwickeln und dort langfristig bestehen bleiben.

    Biofilm – der entscheidende Überlebensvorteil

    Biofilme gehören zu den wichtigsten Eigenschaften von Pseudomonas aeruginosa.

    Innerhalb dieser schützenden Schleimschichten können die Bakterien:

    • sich dauerhaft ansiedeln
    • Nährstoffe aufnehmen
    • sich vermehren
    • genetisches Material austauschen
    • ihre Widerstandsfähigkeit gegenüber äußeren Einflüssen erhöhen

    Dadurch werden Biofilme deutlich weniger empfindlich gegenüber Desinfektionsmaßnahmen, Hitze und zahlreichen Antibiotika.

    Warum bereiten Antibiotikaresistenzen besondere Sorgen?

    Pseudomonas aeruginosa verfügt über zahlreiche natürliche und erworbene Resistenzmechanismen.

    Hierzu zählen beispielsweise:

    • Effluxpumpen
    • Porinveränderungen
    • Enzyme wie Carbapenemasen
    • genetische Anpassungen unter Antibiotikatherapie

    Diese Kombination erschwert die Behandlung erheblich und trägt dazu bei, dass insbesondere multiresistente und Carbapenem-resistente Stämme weltweit zunehmend an Bedeutung gewinnen.

    Welche Patientengruppen sind besonders gefährdet?

    Ein erhöhtes Risiko besteht überall dort, wo Menschen mit geschwächtem Immunsystem behandelt werden.

    Dazu gehören unter anderem:

    • Intensivstationen
    • Neonatologien
    • Onkologische Zentren
    • Transplantationszentren
    • Dialysebereiche
    • Brandverletztenzentren

    Bereits geringe Erregermengen können bei vulnerablen Patientinnen und Patienten schwere Infektionen verursachen.

    Welche Rolle spielt Wasser bei der Übertragung?

    Wasserinstallationen können als Reservoir für Pseudomonas aeruginosa dienen.

    Mögliche Übertragungswege umfassen:

    • Kontakt mit kontaminiertem Wasser durch
      • kontaminierte Waschplätze
      • Biofilme in Wasserinstallationen
      • Spritzer und mikrobielle Aerosole
      • kontaminierte Oberflächen im Umfeld wasserführender Systeme

    Internationale Studien beschreiben insbesondere Waschbecken und Abflusssysteme als häufige Reservoirs wasserassoziierter Ausbrüche.

    Infektionsprävention beginnt am Entnahmepunkt

    Ein wirksames Hygienekonzept umfasst zahlreiche Maßnahmen.

    Dazu zählen unter anderem:

    • konsequente Händehygiene
    • Flächen- und Gerätedesinfektion
    • hygienische Aufbereitung medizinischer Geräte
    • systemische Maßnahmen innerhalb der Trinkwasserinstallation
    • risikoorientierte Wasserhygiene
    • lokale Schutzmaßnahmen direkt am Entnahmepunkt

    Insbesondere in Hochrisikobereichen können endständige und Inline-Sterilfilter dazu beitragen, wasserassoziierte Übertragungswege zu unterbrechen und Patientinnen und Patienten zusätzlich zu schützen.

    Ihre Lerneinheit rund um Pseudomonas aeruginosa

    Wie gelangen wasserassoziierte Krankheitserreger vom Biofilm bis in die Patientenumgebung? Welche Rolle spielen Aerosole, Splash Zones sowie Antibiotikaresistenzen und Resistenzmechanismen? Und warum gilt Pseudomonas aeruginosa als einer der bedeutendsten wasserassoziierten Erreger im Krankenhaus?

    Unsere neue wissenschaftliche Animation erklärt die wichtigsten Zusammenhänge rund um Pseudomonas aeruginosa verständlich, evidenzbasiert und praxisnah.

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    Ein Pseudomonaden-Film, der Wissen schafft: Pseudomonas aeruginosa und (Wasser-) Hygiene
    Quellen

    Quellenangaben und weiterführende Literatur

    Trautmann M, Halder S, Hoegel J, Royer H, Haller M. Point-of-use water filtration reduces endemic Pseudomonas aeruginosa infections on a surgical intensive care unit. Am J Infect Control. 2008 Aug;36(6):421-9. doi: 10.1016/j.ajic.2007.09.012 . PMID: 18675148.
    Zur Quelle

    Reynolds, D., Kollef, M. The Epidemiology and Pathogenesis and Treatment of Pseudomonas aeruginosa Infections: An Update. Drugs 81, 2117–2131 (2021). https://doi.org/10.1007/s40265-021-01635-6

    Proctor LL, Ward WL, Roggy CS, Koontz AG, Clark KM, Quinn AP, Schroeder M, Brooks AE, Small JM, Towne FD, et al. Potential Therapeutic Targets for Combination Antibody Therapy against Pseudomonas aeruginosa Infections. Antibiotics. 2021; 10(12):1530. https://doi.org/10.3390/antibiotics10121530

    Vorschlag der Deutschen Gesellschaft für Krankenhaushygiene (DGKH). Informationen durch den Wasserversorger an die Allgemeinbevölkerung bei Nachweis von Pseudomonas aeruginosa im zentralen Wasserversorgungsnetz. 25.04.2024. Zur Quelle

    JS – Online-Redaktion, Forum Verlag Herkert GmbH. Pseudomonas aeruginosa: Antibiotikaresistenz und Hygiene. 28.08.2024. Zur Quelle

    Xiao S, Liang X, Han L and Zhao S (2024) Incidence, antimicrobial resistance and mortality of Pseudomonas aeruginosa bloodstream infections among hospitalized patients in China: a retrospective observational multicenter cohort study from 2017 to 2021. Front. Public Health 11:1294141. doi: 10.3389/fpubh.2023.1294141

    Spagnolo AM, Sartini M, Cristina ML. Pseudomonas aeruginosa in the healthcare facility setting. Reviews in Medical Microbiology 32(3):p 169-175, July 2021. | DOI: 10.1097/MRM.0000000000000271 Zur Quelle

    Garvey M, Williams N, Gardiner A et al. The sink splash zone. Journal of Hospital Infection, 2023; 135, 154-156. Zur Quelle

    Pérez-Corrales C, Peralta-Barquero V, Mairena-Acuña C. Carriage of two carbapenem-resistance genes in Pseudomonas aeruginosa isolated from hospital-acquired infections in children from Costa Rica: the importance of local epidemiology. Antimicrob Resist Infect Control 10, 71 (2021). https://doi.org/10.1186/s13756-021-00942-7

    Becks VE, Lorenzoni NM. Pseudomonas aeruginosa outbreak in a neonatal intensive care unit: a possible link to contaminated hand lotion. Am J Infect Control. 1995 Dec;23(6):396-8. doi: 10.1016/0196-6553(95)90272-4. PMID: 8821117.

    Petkar HM, Caseres-Chiuco I, Al-Shaddad A, Mohamed M, Ahmed I, Rao R, Perdon R, Elhaj M, Latheef L, George B, Mustafa E, Al-Ajmi J, Saleh H. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa on a neonatal intensive care unit: Lessons from a Qatari setting. J Infect Prev. 2024 Jul;25(4):103-109. doi: 10.1177/17571774241236248. Epub 2024 Feb 27. PMID: 39055679; PMCID: PMC11268246.

    Srinivasan A, Peterson A, Blossom D, Dassey DE. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa in a Neonatal Intensive Care Unit — Los Angeles, California, 2006. 2007 October. Conference Paper. Zur Quelle

    Plecko V, Tripkovic V, Starcevic L, Varda Brkic D, Presecki Stanko A, Plesko S, Plavec D. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa in a Neonatal Intensive Care Unit: Are Point-of-Use Filters Useful?. Signa Vitae. 2017. 13(1);75-79. Zur Quelle

    Bicking Kinsey C, Koirala S, Solomon B, Rosenberg J, Robinson BF, Neri A, Laufer Halpin A, Arduino MJ, Moulton-Meissner H, Noble-Wang J, Chea N, Gould CV. Pseudomonas aeruginosa Outbreak in a Neonatal Intensive Care Unit Attributed to Hospital Tap Water. Infect Control Hosp Epidemiol. 2017 Jul;38(7):801-808. doi: 10.1017/ice.2017.87. Epub 2017 May 18. PMID: 28516821.

    Molina-Cabrillana J, Artiles-Campelo F, Dorta-Hung E et al. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa infections in a neonatal care unit associated with feeding bottles heaters. American Journal of Infection Control, 41, e7-e9. February 2013. Zur Quelle

    Terashita D, English L, Peterson A et al. An Outbreak of Pseudomonas Aeruginosa in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and the Possible Role of Sensored Sinks. American Journal of Infection Control, 35, E134-E135. June 2007. Zur Quelle

    Aguilera-Sáez J, Andreu-Solà V, Larrosa Escartín N, Rodríguez Garrido V, Armadans Gil L, Sánchez García JM, Campins M, Baena Caparrós J, Barret JP. Extensively drug-resistant Pseudomonas Aeruginosa outbreak in a burn unit: management and solutions. Ann Burns Fire Disasters. 2019 Mar 31;32(1):47-55. PMID: 31285735; PMCID: PMC6588337.

    Ghanbarzadeh Corehtash Z, Khorshidi A, Firoozeh F, Akbari H, Mahmoudi Aznaveh A. Biofilm Formation and Virulence Factors Among Pseudomonas aeruginosa Isolated From Burn Patients. Jundishapur J Microbiol. 2015;8(10):e22345. doi: https://doi.org/10.5812/jjm.22345

    Thomas RE, Thomas BC. Reducing Biofilm Infections in Burn Patients’ Wounds and Biofilms on Surfaces in Hospitals, Medical Facilities and Medical Equipment to Improve Burn Care: A Systematic Review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021; 18(24):13195. https://doi.org/10.3390/ijerph182413195

    El-Khashaab TH, Erfan DM, Ahmed Kamal A, El-Moussely LM, Kadry Ismail D. Pseudomonas Aeruginosa Biofilm Formation and Quorum Sensing lasR Gene in Patients with Wound Infection. January 2016. Egyptian Journal of Medical Microbiology Volume 25 / No. 1 / January 2016 101-108. Zur Quelle

    Deutsche Gesellschaft für Krankenhaushygiene e.V. (DGKH). Empfehlung zu Pseudomonas aeruginosa. 2016. Hyg Med 2016; 41 – Suppl. 2 DGKH. Zur Quelle

    Hüber I, Gerhardy K. Das DVGW-Arbeitsblatt W 551-4: Hygiene in der Trinkwasserinstallation – Teil 4: Verhütung, Erkennung und Bekämpfung von Kontaminationen mit Pseudomonas aeruginosa (03/2024). energie | wasser-praxis 11/2025. Zur Quelle

    Yui S, Karia K, Ali S, Muzslay M, Wilson P. Thermal disinfection at suboptimal temperature of Pseudomonas aeruginosa biofilm on copper pipe and shower hose materials. Journal of Hospital Infection, 2021; 117, 103-110. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2021.08.016 Zur Quelle

    Yui S, Karia K, Ali S. Evaluation of novel disinfection methods for the remediation of heavily contaminated thermostatic mixing valves and water systems with Pseudomonas aeruginosa biofilm: considerations for new and existing healthcare water systems. Journal of Hospital Infection, 2024; 151, 195-200. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2024.05.024 Zur Quelle

    Robinson RE, Goldberg JB. Mechanisms of thermoregulation in Pseudomonas aeruginosa. J Bacteriol. 2026 Apr 23;208(4):e0049525. doi: 10.1128/jb.00495-25. Epub 2026 Mar 11. PMID: 41810972; PMCID: PMC13104619.

    Ricker EB, Aljaafari HAS, Bader TM, Hundley BS, Nuxoll E. Thermal shock susceptibility and regrowth of Pseudomonas aeruginosa biofilms. Int J Hyperthermia. 2018 Mar;34(2):168-176. doi: 10.1080/02656736.2017.1347964. PMID: 294983124; PMCID: PMC6150600.